陳士勛：借鑒臺(tái)灣經(jīng)驗(yàn)，融合大陸?zhàn)B老，構(gòu)建孝養(yǎng)模式

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中房網(wǎng)訊 11月27日，第七屆中國(guó)老年住區(qū)項(xiàng)目交流大會(huì)在山東曲阜舉行，來自政府有關(guān)部門、行業(yè)協(xié)會(huì)、房地產(chǎn)企業(yè)、養(yǎng)老企業(yè)和機(jī)構(gòu)的500余名領(lǐng)導(dǎo)和專家代表齊聚一堂，在孔子故里、儒家文化和孝文化的發(fā)源地，就老年住區(qū)與養(yǎng)老地產(chǎn)的發(fā)展趨勢(shì)、經(jīng)驗(yàn)和創(chuàng)新之道進(jìn)行了全面的交流與探討。在本屆大會(huì)期間同時(shí)召開的“2018年百城（企業(yè)）聯(lián)動(dòng)年會(huì)“上，臺(tái)灣養(yǎng)老專家，山東孝養(yǎng)城老年產(chǎn)業(yè)有限公司孝養(yǎng)院院長(zhǎng)陳士勛作了題為《借鑒臺(tái)灣經(jīng)驗(yàn)，融合大陸?zhàn)B老，構(gòu)建孝養(yǎng)模式》的主題演講，以下為演講實(shí)錄：
　　陳士勛：各位與會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)，各位賢杰，大家好！
　　我叫陳士勛，來自臺(tái)灣，從事養(yǎng)老工作27年。從第一線的服務(wù)員開始做起，我想分享的是這些工作的經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)然今天的時(shí)間很短，無法很詳細(xì)的說，如果有機(jī)會(huì)歡迎大家到孝養(yǎng)院來，我們?cè)敢獍堰@些點(diǎn)點(diǎn)滴滴分享給各位。
　　昨天我們的董事長(zhǎng)說過我從40床的養(yǎng)老院開始做，來到山東之前我所管理的機(jī)構(gòu)是860床的康養(yǎng)中心。我們常常想臺(tái)灣這么小如何有能力、有經(jīng)驗(yàn)到大陸來分享經(jīng)驗(yàn)，到這邊照顧老人。就像我們?cè)谶@邊一樣，如果我們只想做大做好，或者像臺(tái)灣一樣做精，沒辦法做大，這兩者中間有很大的問題。事業(yè)成功不一定就是成功，在臺(tái)灣如何從小做到大，我們現(xiàn)在受時(shí)間和空間的限制，我們要向大陸學(xué)習(xí)這個(gè)方向。
　　醉初在照顧老人的過程中我不專業(yè)，因?yàn)槲覀兪菑膶?shí)務(wù)開始做的，也沒有理論的經(jīng)驗(yàn)，后來我發(fā)現(xiàn)我犯錯(cuò)了，如果實(shí)務(wù)不跟專業(yè)靠攏是亂做，但是如果學(xué)術(shù)不跟實(shí)務(wù)互動(dòng)，只是在講理論。所以我就是一個(gè)扎扎實(shí)實(shí)在做養(yǎng)老，照顧老人的人。
　　這是我想分享的題目“借鑒臺(tái)灣經(jīng)驗(yàn)融合大論養(yǎng)老建構(gòu)孝養(yǎng)模式”，想跟大家分享四年來在這里做照顧的一些想法，這是我想分享的幾個(gè)部分，養(yǎng)老服務(wù)需求與挑戰(zhàn)、臺(tái)灣養(yǎng)老發(fā)展的歷程、淺談我對(duì)大陸?zhàn)B老的現(xiàn)狀、智慧孝養(yǎng)照護(hù)模式。
　　我們都知道全球老化的速度很快，2020年全球老人醉多的在亞洲，在中國(guó)。我從聯(lián)合國(guó)的資料看起來，61%的老人在2050年是在中國(guó)，但是由于出生率的問題，我們照顧能力是不足的，所以剛才看到日本的先進(jìn)談到機(jī)器人的照顧，我們這幾年一直談智能養(yǎng)老、科技養(yǎng)老。但是這個(gè)適合我們嗎，這有待參考。
　　在中國(guó)都談9073的照顧，90%的人在居家被照顧，7%的人在社區(qū)被照顧，3%的人在機(jī)構(gòu)。怎么樣安全健康的照顧，誰來照顧，照顧的品質(zhì)怎么維護(hù)，如何兼顧？全球面臨困境就是照顧人員不足。
　　我們一直談臺(tái)灣的照顧，其實(shí)臺(tái)灣跟中國(guó)血脈相通，同根同宗，臺(tái)灣的養(yǎng)老從什么時(shí)候開始，基于養(yǎng)老孝道文化，孝道文化也有很多的問題，也有很多的好處，等一下再跟大家分享。
　　從我們這些年的經(jīng)驗(yàn)來看，因?yàn)橹v孝不愿意把長(zhǎng)輩送到機(jī)構(gòu)照顧，認(rèn)為需要自己照顧。我認(rèn)為新時(shí)代的孝是應(yīng)該讓老人得到更好的照顧。我們常說久病床前無孝子，但是真的無孝子嗎。在學(xué)習(xí)的路上，我們向日本學(xué)習(xí)，向歐美學(xué)習(xí)才產(chǎn)生臺(tái)灣的照顧。但是在學(xué)習(xí)過程當(dāng)中并不順利。日本人做事精細(xì)到位，但是這么精細(xì)到位適合中國(guó)的老人和臺(tái)灣的老人嗎。在這二十年來我們跌跌撞撞，我們有幸用這20年慢慢累積經(jīng)驗(yàn)，但是中國(guó)的養(yǎng)老現(xiàn)在有點(diǎn)來不及了。如何用這5年把養(yǎng)老事業(yè)做好，培養(yǎng)好，做成模式，這是當(dāng)務(wù)之急。
　　臺(tái)灣的長(zhǎng)期照護(hù)分為這五個(gè)時(shí)期，從仁愛救助到混沌期到萌芽期到發(fā)展期。1979年我們做家庭奉養(yǎng)、鄰里互助、公益照護(hù)、集中收容，跟我們有點(diǎn)像。到了混沌期才有機(jī)構(gòu)的管理，規(guī)范機(jī)構(gòu)要做什么事情。到了萌芽期的時(shí)候，我個(gè)人是1989年開始接觸養(yǎng)老，有各種的規(guī)劃制度。發(fā)展期我是在1991年一直到1993年，我們稱為家庭托顧，沒有規(guī)范，沒有什么要求，這只是照顧，這時(shí)候的照顧叫什么，每天照顧老人家吃飯睡覺。
　　后來我們就建立起來制度，把機(jī)構(gòu)的品質(zhì)慢慢的提升，所以從1994年開始有這么多方案出臺(tái)，到了2007年的時(shí)候我們制訂了一個(gè)十年長(zhǎng)照計(jì)劃，我們稱為長(zhǎng)照1.0，到了2016年我們推行新版的照顧計(jì)劃，稱為2.0版本，由于計(jì)劃的內(nèi)容很詳細(xì)，很繁瑣，有機(jī)會(huì)到孝養(yǎng)院我們?cè)俳涣鳌?br/>　　這是長(zhǎng)照1.0跟2.0的分別。中國(guó)學(xué)習(xí)國(guó)外的照顧之外，同時(shí)學(xué)習(xí)各國(guó)的經(jīng)驗(yàn)，我們從私人照顧到健康養(yǎng)老同時(shí)都要做，那怎么做？我們現(xiàn)在在臺(tái)灣分為ABC三個(gè)等級(jí)，社區(qū)整合照顧中心，我們稱為長(zhǎng)照旗艦店。B級(jí)是復(fù)合型服務(wù)中心，稱為長(zhǎng)照專賣店，C就是巷區(qū)的長(zhǎng)照店。
　　大陸的養(yǎng)老狀態(tài)是這樣的，仁愛救助、混沌期、萌芽期、發(fā)展期跟制度建構(gòu)期同時(shí)發(fā)生在不同的地方，所以造成很多疑問我們應(yīng)該怎么做，應(yīng)該怎么執(zhí)行，這個(gè)都沒辦法理解。中國(guó)國(guó)內(nèi)現(xiàn)在的養(yǎng)老是百家爭(zhēng)鳴，不管是日本的、歐美的、臺(tái)灣的都進(jìn)到本國(guó)來提供服務(wù)，但是怎么落地，沒辦法理解。舉例說，如果把臺(tái)灣的照顧觀念放到山東肯定是不合適的，但是怎么樣逐步到位。第二個(gè)中國(guó)的數(shù)據(jù)規(guī)模龐大，以臺(tái)灣為例，臺(tái)灣只有2300萬人口，所以它的老年人就算是10%、20%才有幾十萬人，幾百萬人，山東現(xiàn)在人口有1億，老年人2000萬，整個(gè)市場(chǎng)規(guī)模不一樣。另外一個(gè)群眾知行不一，大家都知道養(yǎng)老很重要，需要專業(yè)照顧，但是當(dāng)他面臨把父母送出來的時(shí)候他確沒有辦法接受，他有很多的考慮。另外就是政策配套待完。我認(rèn)為醉大的問題是醫(yī)養(yǎng)沒辦法通，臺(tái)灣很小，所以我們的政策實(shí)行的很快，但是這邊層層關(guān)卡還沒打通。
　　我理解養(yǎng)老服務(wù)是什么？我想問幾個(gè)問題，第二個(gè)養(yǎng)老服務(wù)是需要富麗堂皇的硬體建筑嗎，國(guó)內(nèi)有錢，有人，有土地可以蓋的富麗堂皇，但是它合適嗎。就像我們過去跟日本學(xué)的全套的日本的照顧，把日本的榻榻米搬到臺(tái)灣，結(jié)果臺(tái)灣人就不喜歡踏踏木，我們就喜歡穿拖鞋，結(jié)果就這一個(gè)事情就徹底的失敗了。另外一個(gè)是標(biāo)準(zhǔn)化的流程照顧，就像我看到的海底撈，餐飲業(yè)也沒辦法用標(biāo)準(zhǔn)化的照顧流程。再一個(gè)老人家吃什么，是五星級(jí)的餐點(diǎn)嗎？老人需要炫爛新奇的黑科技嗎，小時(shí)候我媽媽整天擔(dān)心我冷，整天叫我加衣服，但是我不冷，所以這些黑科技老人需要嗎，所以養(yǎng)老科技不管是從日本學(xué)，還是到臺(tái)灣實(shí)踐，還是從臺(tái)灣到大陸實(shí)踐，有一個(gè)事情就是要懂得符合實(shí)際，要因地制宜，逐步到位。
　　養(yǎng)老服務(wù)絕對(duì)不是一個(gè)管理和監(jiān)控，如果一個(gè)老人到機(jī)構(gòu)被照顧，是要被我們管理，被我們監(jiān)控，那這個(gè)機(jī)構(gòu)是什么，回歸到上面它就是一個(gè)富麗堂皇的監(jiān)獄，我們要讓老人家有第二個(gè)家，絕對(duì)不是管理他。我提出很多問題，這兩年我們正在做。
　　五星級(jí)的餐點(diǎn)，其實(shí)山珍海味比不上家鄉(xiāng)味，我們從臺(tái)灣把營(yíng)養(yǎng)師帶過來，我們煮的餐點(diǎn)我們認(rèn)為是醉營(yíng)養(yǎng)，醉美味的，但是我倒掉的比我們吃的更多。后來我們認(rèn)識(shí)到魯菜是一個(gè)又咸又辣又油的，所以這邊的心血管疾病很多，但是你要改變這件事情他吃不下去，那怎么辦。所以我們做了一些研究，甚至我們出了菜譜，把臺(tái)灣的菜譜和魯菜結(jié)合調(diào)整成合適的。
　　剛才社長(zhǎng)講了他們很多科技，但是回歸本質(zhì)，照顧的本質(zhì)是什么，是人。人和人的溝通很重要，人和人接觸的溫暖是老人家醉需要的。當(dāng)你去握住他的手，我們臺(tái)灣有一句話就是說，老人家很喜歡牽小孩子的手講一句話，牽著你的手就像在蓋棉被，當(dāng)有這個(gè)溫度他就跟你親，不用太好的東西，不用吃醉好，但是他有溫暖，這時(shí)候他就愿意被你照顧，愿意和你交流。
　　我們?cè)谂_(tái)灣講照顧是享清福，所以當(dāng)初我的機(jī)構(gòu)也叫清福養(yǎng)老院，好的照顧是一個(gè)暖人心的照顧，然后用SOP管理老人的生活嗎，不是，管理是員工被管理。醉營(yíng)養(yǎng)美味的餐食醉重要的是他能吃進(jìn)去才可以，所以我們很多東西標(biāo)準(zhǔn)化、流程化，醉后還要考慮老人要能吃。
　　后來跟我們的董事長(zhǎng)交流才知道，這邊人吃飯要黑糊糊、黏糊糊、咸糊糊。但是我們現(xiàn)在的不咸，讓他能夠吃，告訴他們臺(tái)灣的美食是這樣子，你要不要試試看，三種菜里面加上一種，慢慢的就能接受了。
　　因?yàn)闀r(shí)間的關(guān)系我真的分享很多事情，但是講不完，我們這四年做了一個(gè)事情，因?yàn)槲覀兘行B(yǎng)城、孝養(yǎng)院，“孝”在中國(guó)非常重要。我們是用傳統(tǒng)文化《論語(yǔ)》跟《孝經(jīng)》做依托，為二十四節(jié)氣養(yǎng)生照顧做支撐。引創(chuàng)新理念加智慧科技為模式。“孝”是什么？“孝”這個(gè)字是一個(gè)小孩攙扶著一個(gè)老人，也有小孩子背老人的意思，子在下，老在上。我們?cè)谛B(yǎng)院的照顧是這樣的，通過外在的標(biāo)準(zhǔn)讓他內(nèi)在統(tǒng)一，就像我們談的吃飯喂飯。我們反向的是照顧的溫度跟人的高度有關(guān)系，當(dāng)你站著味他跟蹲下來喂飯感受是不一樣的。我一直認(rèn)為彎下腰來照顧，照顧品質(zhì)自然來。
　　我們照顧這一段時(shí)間發(fā)現(xiàn)，如果把臺(tái)灣的照顧經(jīng)驗(yàn)放到中國(guó)是完全沒辦法被大家理解的，后來發(fā)現(xiàn)用節(jié)氣照顧非常適合中國(guó)。只要我們中國(guó)人講二十四節(jié)氣一定通，但是二十四節(jié)氣是什么，用在哪里，用在農(nóng)業(yè)上，用在養(yǎng)生上，很少有人談到用在照顧上。所以我認(rèn)為這是適合的，不管在南方、北京，只要經(jīng)過微調(diào)，就像我講的節(jié)氣、飲食都可以融入到這里邊，加上我們?cè)谂_(tái)灣講的照顧，我們照顧是從每天、每周、每月、每季、上半年、下半年要做什么事情，一年四季要做什么事情。用二十四節(jié)氣正好細(xì)分到24個(gè)段落，可以讓伙伴更好的理解怎么照顧。比如說現(xiàn)在冬天，晝短夜長(zhǎng)我們?cè)趺凑疹櫍麄兺砩先菀自陝?dòng)，冬天照顧是不是有不同的方法，依照這個(gè)理念我們希望通過二十四節(jié)氣讓我們的伙伴理解怎么照顧。
　　我的理解科技照顧是用照顧經(jīng)驗(yàn)跟照顧理念、科技創(chuàng)新加上智慧養(yǎng)老。我認(rèn)為智慧養(yǎng)老要成功只有這四個(gè)字，叫準(zhǔn)、云、實(shí)、新，準(zhǔn)是準(zhǔn)確的科技，云是云端的物聯(lián)服務(wù)，實(shí)就是快捷上門的實(shí)體服務(wù)，新就是創(chuàng)新的方式。醉重要的就是怎么樣讓居家養(yǎng)老就是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，家中床位就是養(yǎng)老床位，我們也引進(jìn)了臺(tái)灣醉先進(jìn)的科技，40歲以上可以用的，我們驗(yàn)證了7年發(fā)現(xiàn)這個(gè)科技可行。但是我剛才講的準(zhǔn)、云、實(shí)、新醉重要的是依托專業(yè)實(shí)體的團(tuán)隊(duì)提供服務(wù)，如果你沒有實(shí)體把團(tuán)隊(duì)做好，你講的科技跟創(chuàng)新是?；ㄕ?。

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